高市早苗最近察觉到，中国还有一张王牌。
她可以在公开场合大谈“摆脱中国稀土”，用强硬的表态博取右翼的掌声，但是绕不开一个问题，除了稀土之外，中国还掌握着另一张非常重要的底牌，医药原料。
这张牌没打出的时候，日本看上去很强硬；一旦打出，日本就没得选择了。
图| 日本首相高市早苗
11月26日，日本前首相石破茂在一次公开讲话中，直接点出了中日关系的要害。他说，“没有与中国的关系，我们的国家还能成立吗？”
而是在他多次发声之后又一次发出的警告。
近一个月来，他已经至少三次公开点名高市早苗，她在台湾地区问题上不断“加码”的言论令他感到担忧。
石破茂的身份很特殊。他不是“亲华派”，过去在自民党总裁选举时，他对中国的军事态度就非常强硬，还曾公开表示要对中国的军机进行“危害射击”。
图| 日本前首相石破茂
2024年8月，他还亲自率团去访问了台湾地区，并且对于“亚洲小北约”的构想也十分积极。因为立场坚定，所以现在转变得更有分量。
他明白，日本在食品、稀土、医药等具体领域已经被中国牢牢牵制住，如果完全翻脸，问题不在脸上过不去，而是在整个国家的运转上出现断裂。
高市早苗并不否认这一点。她登台后表现给外界看的是“强硬反华”，对内则表示“摆脱对华依赖”来安慰自己。稀土是最具代表性的。
近几年来，日本政府大力推动稀土供应多元化，在澳大利亚、东南亚等地投资矿山和加工设施，并且从2026年开始，在本国专属经济区开展深海稀土试采，想用技术和资本把脖子上的手拿开一些。
图| 北京，中国地质博物馆展出氟碳铈矿样本，该矿物用于稀土工业提取铈、镧、钕等元素
问题是中方看得很清楚。最多只能减轻日本的不安，很难在短时间内改变现状。
从现实的一面来看，中国对于稀土以及相关的技术核心出口的控制，正在变得越来越严格。
这不是情绪化的报复，而是一种制度化的手段。一旦管制更加严格，全世界的高端制造业都会感到寒冷，更不用说长期依靠进口稀土的日本了。
对于东京而言，就好像是站在一座狭窄的桥上，两边都不是容易通行的道路。
稀土之争表面上吵得很热闹，实际上只有一半。另一半更为重要的是医药。
图| 青霉素
日本粮食自给率低，食品通胀之苦，普通家庭已经经历过；中国大米价格的优势所引发的抢购现象，也不是什么秘密。
对于米和菜而言，一招制敌的就是药，特别是抗生素类的基础原料。
一旦出现这种情况，挨饿是第一层，治不好病是第二层，两者的严重程度完全不同。
日本的老龄化程度很高，医院和药店的背后，就是频繁用药的社会结构。大量的日常用药、消炎药、基础原料药都深深嵌入在中国的供应链当中。
图| 日本名古屋爱知医科大学医院
石破茂在演讲中提到医药依赖，就是看出了这一点，如果中日关系完全破裂，药品供应出现严重问题的话，日本社会的稳定就会比粮食问题更早地出现失衡。
医生开不出药，医院药房的货架上空空如也，这样的画面并不是战争电影，而是可以用一张纸慢慢限制接近的现实。
高市早苗真正感到不安的是，在她强硬表态之后，中国就开始打“边缘牌”了。
她不断挑衅北京之后，中国并没有马上采取稀土、医药等措施，而是先对日本水产品发起了禁运，接着又限制了旅游、文化交流。
图| 中国外交部发言人林剑
渔业和地方观光最先受到冲击，北海道、东北沿海的渔民和小商店主感触最深，订单减少、人流量下降，收入也随之减少。
这些措施已经使日本一些地方经济难以为继，但是从北京的角度来看，这不过是一次浅层次的试探。
因此，在这样的背景下，石破茂所说的这句话就显得特别尖锐。
他当着众人的面把账摊在桌上，说日本对美国的依赖主要是安全、政治结构等方面，而对中国则是吃穿用行、医疗、制造等等实际的问题。
图| 日本水产品
再怎么摆设也不能掩盖事实。高市早苗表面仍然高调反击，但内心明白，这并不是单纯的意识形态之争，而是关系到日本能否正常运转的根本问题。
最让人感到不安的是美国的态度。
日本右翼的想象中，美军会像戏剧中的主角一样闪亮登场，带着盟友一起把中国拖入多线作战。
但是从近几年地区冲突的情况来看，美国更善于选择性地介入，在安全承诺与本国成本之间权衡取舍。
一旦中日两国真的发生高强度的冲突，美国可能会采取有限度的介入措施，主要集中在外围的威慑以及口头上的支持，不会像二战时那样全面介入。
图| 美国总统特朗普
高市早苗并不是看不穿这一切。她对自卫队内部的推演报告很了解，也知晓官邸中流传的各种风险评估。
她之所以在言论上一直往前冲，是因为在国内政治上，她被右翼支持者推到了前面，后退一步就会被指责“软弱”。
但是外交风波越演越烈，经济压力也越来越大，她渐渐地发现自己的处境已经无法控制了。一边是情绪高涨的选民，另一边是越来越不稳定的现实。
图| 日本首相高市早苗
稀土方面日本可以采取多种供应方式、加大技术投入、自我安慰一下；食品方面也可以通过提价、增加其他进口来拖延一下。
医药这张牌，一旦中国真正使用起来，日本就几乎没有选择的余地了。
老龄化社会、大量的医疗需求、有限的替代产能，使得这张牌的威慑力远远超过一般的制裁。
高市早苗越是往前冲，这张牌就越悬在她头顶。
参考资料：
1.《专家观点丨 我国创新药物研发，未来如何再“向前一步”？》2025-11-28 15:11 | 来源：北京科协
2.《石破茂连批高市早苗》2025-11-23 16:56 | 来源：环球时报
3.《和中国分庭抗礼？日本要开采海底稀土》2025-07-01 09:05 | 来源：观察者网